Meghalt egy tizenegy éves erdőháti kisfiú, miután agyevő amőbával fertőződött meg – írja az Új Szó. A gyermek szombaton került kritikus állapotban a pozsonyi gyermekkórházba (NÚDCH), ahol az orvosok minden tőlük telhetőt megtettek, de a ma déli órákban elhunyt. A fertőzés feltételezett forrása a párkányi Vadas fürdő, ahol a fiú a betegség tüneteinek megjelenése előtt járt. A hatóságok jelenleg is vizsgálják a fertőzés körülményeit, a fürdő zárva tart.
Az úgynevezett agyevő amőba a Naegleria fowleri nevű egysejtű parazita közismert neve. Ez a mikroorganizmus meleg, sekély, álló édesvizekben fordul elő, például tavakban, hőforrásokban vagy rosszul karbantartott medencékben. A parazita az orron keresztül jut be a szervezetbe, ahol az orrnyálkahártyán áthatolva eléri az agyat, és ott primer amőbás meningoenkefalitiszt (PAM) okoz – ez egy akut, gyors lefolyású agyvelőgyulladás, amely szinte mindig halálos kimenetelű.
A fertőzés csak akkor következik be, ha a fertőzött víz az orrba jut, például fürdés, fejesugrás vagy orrmosás során. A lenyelt víz nem okoz fertőzést, mivel a gyomorsav elpusztítja az amőbát.
A leggyakoribb fertőzési módok:
természetes tavakban való fejesugrás vagy vízbe bukás
orrmosás nem steril vízzel (pl. csapvízzel)
termálfürdők, melyek nincsenek megfelelően fertőtlenítve
rosszul karbantartott medencék, csúszdaparkok
A Naegleria fowleri fertőzés tünetei a megfertőződést követő 1–12 napon belül jelentkezhetnek. Az első fázisban:
láz
fejfájás
hányinger, hányás
orrdugulás
A második fázisban a betegség súlyosbodik:
merev nyak
görcsrohamok
tudatzavar, kóma
halál néhány napon belül
A halálozási arány meghaladja a 97%-ot. A betegség gyors lefolyása miatt a diagnózis gyakran túl későn születik meg.
Jelenleg nincs biztosan hatékony gyógymód az agyevő amőba fertőzés kezelésére. Néhány esetben kísérleti kombinált terápiát alkalmaztak, amelyben szerepelt:
amfotericin B
miltefosin
rifampin
flukonazol
dexametazon
Ezek közül a miltefosin nevű szer mutatott ígéretes hatást néhány túlélő esetben, de az eredmények ellentmondásosak. A sikeres gyógyulás extrém ritka.
A megelőzés a kulcs, mivel a fertőzés kezelése rendkívül nehéz. A következő szabályok betartásával minimalizálhatjuk a kockázatot:
Ne engedjünk meleg, édesvizet az orrba fürdés közben (tavak, medencék, termálvíz)
Ne ugorjunk fejest ismeretlen, meleg vizű tavakba
Orrmosáshoz csak steril vagy forralt, majd lehűtött vizet használjunk!
Kerüljük a természetes vizekbe való merülést nyáron – különösen hőségriadó idején
Használjunk orrcsipeszt, ha meleg édesvízben úszunk
A Balaton és a legtöbb hazai tó általában nem jelent veszélyt, mivel a Naegleria fowleri leginkább trópusi és szubtrópusi területeken fordul elő, de a klímaváltozás miatt ezek a paraziták egyre több régióban jelennek meg.
Nem, agyevő amőba nem fordul elő sós vízben. Sem a tengervíz, sem a magas sótartalmú gyógyfürdők, mint például a Bükkszéki Salvus fürdő, nem jelentenek fertőzési veszélyt. A Naegleria fowleri kizárólag meleg, pangó édesvízben képes megélni, a só sejtpusztító hatása miatt sós vízben azonnal elpusztul.
Ezért a tengerparti fürdőzés, valamint a magyarországi sós gyógyvizek teljesen biztonságosnak tekinthetők az agyevő amőbával való fertőzés szempontjából.
A következő hazai fürdőhelyekben gyakorlatilag kizárt az agyevő amőba jelenléte, mivel vagy sós gyógyvizet, vagy ellenőrzött, klórozott vizet használnak:
Bükkszéki Salvus fürdő – magas sótartalmú, természetes gyógyvíz
Hévízi-tófürdő – meleg, áramló, ásványi anyagokban gazdag tó
Hajdúszoboszlói Gyógyfürdő – sós termálvíz és modern vízkezelés
Miskolctapolcai Barlangfürdő – hűvös, mozgó, ásványos barlangvíz
Sárvári Fürdő – jól kezelt, klórozott vízrendszer
Zalakarosi Fürdő – nátrium-kloridos gyógyvíz, szigorú vízminőség-ellenőrzés
Ezek a fürdők nem használnak álló, nem kezelt édesvizet, így nem tud kialakulni az agyevő amőba életfeltétele.
Az agyevő amőba, azaz a Naegleria fowleri által okozott fertőzés rendkívül ritka, de szinte mindig halálos. A megelőzés életet menthet, különösen meleg, álló édesvizekben való fürdőzés esetén. Orrba ne jusson víz! – ez a legfontosabb tanács. A párkányi tragédia ismét rámutat arra, hogy a klímaváltozással együtt új biológiai veszélyforrások is megjelentek Európában.